自然流產(chǎn)排出孕囊后是否繼續(xù)服用米非司酮需根據(jù)具體情況決定。若孕囊已完整排出且經(jīng)超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留,通常無須繼續(xù)用藥;若存在不全流產(chǎn)或?qū)m腔殘留風(fēng)險,則需遵醫(yī)囑使用米非司酮輔助治療。
孕囊完整排出后,子宮內(nèi)膜會逐漸自然修復(fù),此時繼續(xù)使用米非司酮可能干擾生理恢復(fù)過程。米非司酮作為孕激素受體拮抗劑,主要用于終止早期妊娠或促進(jìn)殘留組織排出。若流產(chǎn)完全,藥物可能增加不必要的激素波動風(fēng)險,甚至導(dǎo)致異常子宮出血。臨床通常建議在流產(chǎn)后1-2周復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔清潔度后再決定后續(xù)處理方案。
若超聲提示宮腔內(nèi)有殘留組織或存在持續(xù)陰道流血、腹痛等癥狀,醫(yī)生可能建議繼續(xù)使用米非司酮配合米索前列醇促進(jìn)殘留物排出。殘留組織可能導(dǎo)致感染或大出血,藥物可通過軟化宮頸和增強子宮收縮降低清宮手術(shù)概率。但需嚴(yán)格監(jiān)測用藥后出血量及腹痛程度,避免藥物過量引發(fā)子宮過度收縮或電解質(zhì)紊亂。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋及含鐵豐富的動物肝臟,幫助修復(fù)子宮內(nèi)膜。兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,觀察體溫變化以防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天,應(yīng)立即就醫(yī)。