妊娠高血糖的癥狀主要有口渴多飲、尿頻、疲乏無力、體重異常下降、反復(fù)感染等。妊娠高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、年齡因素、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、口渴多飲
妊娠高血糖患者常因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現(xiàn)持續(xù)性口渴和多飲癥狀。血糖控制不佳時(shí),每日飲水量可能明顯超過正常孕婦。這種情況需通過血糖監(jiān)測(cè)和飲食調(diào)整干預(yù),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
2、尿頻
血糖升高會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加,超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿量增加等癥狀。需注意與正常妊娠子宮壓迫膀胱引起的尿頻相鑒別。建議記錄排尿日記并定期檢測(cè)尿糖和血糖。
3、疲乏無力
葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,可能出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、乏力等癥狀。部分患者會(huì)伴有視物模糊、手腳麻木等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。這種情況需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),適當(dāng)調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度,保證充足休息。
4、體重異常下降
盡管食欲可能增加,但由于葡萄糖利用障礙和脂肪分解增加,部分患者會(huì)出現(xiàn)體重不增反降的現(xiàn)象。孕期體重管理異常需引起重視,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。
5、反復(fù)感染
高血糖環(huán)境易導(dǎo)致免疫功能下降,常見外陰陰道念珠菌感染、尿路感染等。感染又可能進(jìn)一步加重胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)。出現(xiàn)反復(fù)感染時(shí)應(yīng)檢測(cè)血糖,同時(shí)注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
妊娠高血糖患者需特別注意飲食管理,建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制碳水化合物攝入量,分餐進(jìn)食。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意個(gè)人衛(wèi)生以預(yù)防感染。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整治療方案。