小兒貧血通常與鐵元素缺乏有關(guān),也可能由維生素B12、葉酸、銅或蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素不足引起。主要有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良性貧血、銅缺乏性貧血、慢性病性貧血等類型。
1、缺鐵性貧血
小兒缺鐵性貧血是最常見的類型,與鐵攝入不足或吸收障礙有關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,缺鐵會導致血紅蛋白合成減少?;純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下補充鐵劑,如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。家長需注意調(diào)整飲食,增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
2、巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血主要由維生素B12或葉酸缺乏引起,會影響紅細胞成熟?;純嚎赡艹霈F(xiàn)舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑補充維生素B12注射液、葉酸片等藥物。家長應注意給孩子提供富含維生素B12的魚類、蛋類,以及富含葉酸的綠葉蔬菜。
3、蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良性貧血
長期蛋白質(zhì)攝入不足會影響血紅蛋白合成,導致貧血?;純嚎赡艹霈F(xiàn)生長發(fā)育遲緩、水腫等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下改善營養(yǎng)狀況,必要時使用蛋白質(zhì)補充劑。家長需保證孩子每日攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
4、銅缺乏性貧血
銅參與鐵代謝和血紅蛋白合成,銅缺乏會導致鐵利用障礙?;純嚎赡艹霈F(xiàn)中性粒細胞減少、骨骼異常等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導下補充銅劑,如葡萄糖酸銅口服液。家長可適當增加堅果、海鮮等含銅豐富的食物。
5、慢性病性貧血
慢性感染、炎癥或腫瘤等疾病可能導致貧血,與鐵代謝紊亂有關(guān)。患兒除貧血癥狀外,還伴有原發(fā)病表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,必要時在醫(yī)生指導下使用促紅細胞生成素。家長需密切觀察孩子病情變化,及時就醫(yī)復查。
預防小兒貧血需保證均衡飲食,適當增加富含鐵、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素的食物。定期進行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)貧血及時就醫(yī)。避免給孩子飲用過多牛奶影響鐵吸收,注意補充維生素C促進鐵吸收。烹飪時使用鐵鍋有助于增加膳食鐵攝入。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風險人群,家長應在醫(yī)生指導下提前預防性補充鐵劑。