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鼻塞牙疼怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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鼻塞牙疼可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、牙周炎、齲齒、三叉神經(jīng)痛等因素有關,可通過抗感染治療、局部沖洗、根管治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)鼻腔黏膜充血腫脹,導致鼻塞并放射至牙槽區(qū)域。伴隨咽痛、低熱癥狀時,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。

2、鼻竇炎

額竇或上頜竇炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物可能壓迫上牙槽神經(jīng)。典型表現(xiàn)為面部壓痛和黃色膿涕,需配合鼻竇CT確診。醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克肟分散片聯(lián)合生理鹽水鼻腔沖洗。

3、牙周炎

牙齦化膿性感染可能擴散至鼻底黏膜,形成雙向癥狀??梢娧例l紅腫、牙齒松動,急性期需進行牙周袋清創(chuàng),配合甲硝唑芬布芬膠囊、乙酰螺旋霉素片控制感染。日常使用含氯己定的漱口水維護口腔衛(wèi)生。

4、深齲齒

后磨牙深齲可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,伴隨鼻塞需排除頜竇瘺。確診后需去除腐質(zhì)進行墊底充填,嚴重者需根管治療。臨時止痛可使用丁硼乳膏或?qū)σ阴0被悠?/p>

5、三叉神經(jīng)痛

第二支神經(jīng)受壓可能導致鼻翼與上頜牙陣發(fā)性劇痛,常被誤認為牙源性疼痛。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可緩解癥狀,必要時需進行射頻消融治療。避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛發(fā)作。

出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的鼻塞牙疼癥狀應及時就診耳鼻喉科或口腔科,避免用力擤鼻加重黏膜損傷。日常用生理性海水噴霧護理鼻腔,選擇軟毛牙刷減少牙齦刺激,飲食避免過冷過熱食物。睡眠時抬高床頭15度可減輕鼻竇壓力,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒隱患。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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