面部皮膚下面的硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、表皮樣囊腫或?qū)こｐ嗟纫鸬?。這些硬疙瘩的形成原因包括皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細菌感染、脂肪組織異常增生、毛囊口角化異?；蛉巳轭^瘤病毒感染等。
一、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫通常由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成。囊腫質(zhì)地較硬，表面光滑，可能與皮膚粘連?；颊咝枳⒁饷娌壳鍧崳苊鈹D壓囊腫。若囊腫繼發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥物控制感染。對于反復(fù)發(fā)作或較大的囊腫，可能需手術(shù)切除。
二、毛囊炎
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起。硬疙瘩表現(xiàn)為紅色丘疹，中心可能有膿點，常伴疼痛感。日常需保持面部清潔，避免使用刺激性化妝品。治療可遵醫(yī)囑外用克林霉素磷酸酯凝膠或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物。嚴重時可口服頭孢氨芐膠囊或羅紅霉素膠囊等抗生素。
三、脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤。腫塊質(zhì)地較軟但觸感偏硬，邊界清晰，可活動。一般無需特殊處理，定期觀察大小變化即可。若瘤體較大影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀，可考慮手術(shù)切除或脂肪抽吸術(shù)治療。
四、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫因毛囊口角化異常導(dǎo)致表皮細胞進入真皮形成。囊腫內(nèi)容物為角蛋白，觸感堅硬，表面可能有小孔。應(yīng)注意避免擠壓防止囊腫破裂引發(fā)炎癥。繼發(fā)感染時需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或諾氟沙星乳膏等抗感染藥物。根治需手術(shù)完整切除囊腫壁。
五、尋常疣
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起。硬疙瘩表面粗糙，呈乳頭瘤樣增生，可能多發(fā)。具有傳染性，應(yīng)避免搔抓。治療可選用水楊酸軟膏或維A酸乳膏等局部腐蝕性藥物，也可采用冷凍治療或激光治療去除疣體。頑固性疣體可考慮免疫調(diào)節(jié)治療如咪喹莫特乳膏。
日常應(yīng)注意面部皮膚護理，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用油膩護膚品。保持健康作息，減少辛辣刺激食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)增大、顏色改變、破潰出血或伴有疼痛癥狀，應(yīng)及時就診皮膚科進行超聲檢查或病理活檢明確診斷。切勿自行擠壓或針刺硬疙瘩，防止感染擴散或遺留疤痕。