食管腫瘤患者通常需要做胃鏡檢查、病理活檢、超聲內(nèi)鏡檢查、CT檢查和PET-CT檢查等。這些檢查有助于明確腫瘤性質(zhì)、分期及制定治療方案。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷食管腫瘤的首選方法，可直接觀察食管黏膜病變，發(fā)現(xiàn)早期腫瘤或可疑病灶。檢查時(shí)醫(yī)生會通過口腔插入帶有攝像頭的軟管，實(shí)時(shí)查看食管內(nèi)部情況。若發(fā)現(xiàn)異常組織，可同步進(jìn)行活檢取樣。該檢查能明確腫瘤位置、大小及形態(tài)特征，對后續(xù)治療選擇有重要指導(dǎo)意義。
2、病理活檢
病理活檢是通過胃鏡取得可疑組織后進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢測，可確定腫瘤的良惡性及具體病理類型。檢查時(shí)將取出的組織制成切片，通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。該檢查是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能區(qū)分鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等不同類型，為后續(xù)靶向治療提供依據(jù)。
3、超聲內(nèi)鏡檢查
超聲內(nèi)鏡檢查結(jié)合了內(nèi)鏡和超聲技術(shù)，能清晰顯示食管壁各層結(jié)構(gòu)及周圍淋巴結(jié)情況。檢查時(shí)探頭可近距離掃描腫瘤浸潤深度，判斷是否累及肌層或外膜。該檢查對腫瘤T分期準(zhǔn)確性較高，有助于評估手術(shù)可行性，同時(shí)能引導(dǎo)細(xì)針穿刺獲取淋巴結(jié)樣本。
4、CT檢查
CT檢查通過X射線斷層掃描獲取食管及周圍組織的三維圖像，可評估腫瘤向周圍器官的侵犯范圍和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。檢查時(shí)需要靜脈注射造影劑增強(qiáng)對比度，能清晰顯示縱隔淋巴結(jié)、肺部及肝臟等部位的轉(zhuǎn)移灶。該檢查對臨床分期和手術(shù)規(guī)劃具有重要價(jià)值。
5、PET-CT檢查
PET-CT檢查通過追蹤放射性標(biāo)記的葡萄糖代謝情況，可發(fā)現(xiàn)全身潛在的轉(zhuǎn)移病灶。該檢查對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的靈敏度較高，能鑒別治療后殘留組織的活性，輔助判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通常用于晚期患者的分期評估或術(shù)后監(jiān)測，但價(jià)格較高且存在一定輻射。
食管腫瘤患者在完成必要檢查后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。日常需保持清淡易消化的飲食，避免過熱、過硬或刺激性食物，少食多餐減輕吞咽困難。術(shù)后患者需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。同時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，必要時(shí)可尋求營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個性化膳食計(jì)劃。