紫癜病腎炎患者在沒有出現(xiàn)明顯過(guò)敏反應(yīng)的情況下,通常可以適量食用蝦,但若處于急性發(fā)作期或?qū)ξr過(guò)敏,則不建議食用。
紫癜病腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的一種表現(xiàn),其核心病理改變是免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎小球炎癥。當(dāng)病情穩(wěn)定,尿蛋白、血尿等指標(biāo)得到控制,且患者既往對(duì)蝦等海鮮無(wú)過(guò)敏史時(shí),適量攝入蝦可以為身體補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),有助于維持營(yíng)養(yǎng)平衡。蝦肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白是人體修復(fù)組織、合成免疫球蛋白的重要原料,對(duì)處于恢復(fù)期的患者有益。關(guān)鍵在于“適量”和“觀察”,建議從少量開始嘗試,并密切觀察食用后皮膚有無(wú)新發(fā)紫癜、關(guān)節(jié)是否腫痛、尿液顏色有無(wú)加深等異常情況。烹飪方式應(yīng)以清蒸、水煮為主,避免油炸、辛辣等重口味烹調(diào),以免增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。
如果患者正處于紫癜病腎炎的急性活動(dòng)期,表現(xiàn)為大量蛋白尿、肉眼血尿、水腫或腎功能短期內(nèi)快速下降,此時(shí)腎臟處于高度炎癥狀態(tài),飲食管理需格外嚴(yán)格。蝦作為一種高蛋白食物,其代謝產(chǎn)物需經(jīng)腎臟排出,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。更重要的是,蝦是常見的食物過(guò)敏原之一,對(duì)于過(guò)敏性紫癜這類免疫系統(tǒng)異常活躍的疾病,攝入過(guò)敏原極易誘發(fā)或加重全身及腎臟的免疫反應(yīng),導(dǎo)致紫癜皮疹再現(xiàn)、腹痛加劇或腎臟損害加重。在急性期或明確對(duì)蝦過(guò)敏的情況下,應(yīng)嚴(yán)格避免食用蝦及其他可能致敏的海鮮,飲食應(yīng)以清淡、易消化、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白為原則,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等致敏性相對(duì)較低的動(dòng)物蛋白來(lái)源。
紫癜病腎炎患者的飲食管理應(yīng)個(gè)體化,核心原則是避免過(guò)敏、減輕腎負(fù)荷。除了蝦,其他海鮮、羊肉、芒果等易致敏食物也需謹(jǐn)慎。日常應(yīng)記錄飲食日記,觀察食物與癥狀的關(guān)系。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白定量及腎功能指標(biāo)至關(guān)重要,能客觀反映病情變化,指導(dǎo)飲食調(diào)整。任何飲食變動(dòng)都應(yīng)在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行盲目嘗試,以免因不當(dāng)飲食影響病情控制與康復(fù)進(jìn)程。