甲流患者持續(xù)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、抗病毒治療及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。甲流發(fā)熱通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水或藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷，但需用毛巾包裹防凍傷。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
2、藥物退熱
對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、洛索洛芬鈉片等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。注意避免阿司匹林用于兒童以防瑞氏綜合征。服藥后需監(jiān)測(cè)出汗情況，及時(shí)更換衣物防受涼。
3、補(bǔ)液支持
每日飲水量不少于2000毫升，可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。觀察尿量及顏色，出現(xiàn)茶色尿或尿量減少需警惕脫水。兒童可少量多次飲用蘋(píng)果汁稀釋液。
4、抗病毒治療
奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用。帕拉米韋氯化鈉注射液適用于重癥患者。用藥期間注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)5天需排查肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。血常規(guī)及胸片檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)感染。
甲流發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。密切接觸者需佩戴口罩并觀察7天，出現(xiàn)癥狀及時(shí)隔離。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，但2周內(nèi)仍需注意避免受涼和過(guò)度疲勞。