止鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。鼾癥通常由氣道狹窄、肥胖、鼻咽部異常等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。避免仰臥時軟腭下垂加重打鼾,建議使用側(cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持體位。長期堅持可降低鼾聲頻率。
2、控制體重
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,BMI超過24需通過飲食管理和有氧運動減重。每周減重0.5-1公斤能顯著改善鼾癥,建議選擇游泳、快走等低沖擊運動。
3、戒除煙酒
吸煙導(dǎo)致咽喉黏膜水腫,酒精麻痹喉部肌肉,睡前4小時應(yīng)避免攝入。戒斷后2-4周可見氣道通暢度提升,配合鼻腔沖洗效果更佳。
4、口腔矯正器
下頜前移器通過牽引下頜擴大氣道空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需口腔科定制,初期可能有唾液增多等不適,適應(yīng)期約1-2周。
5、手術(shù)治療
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟組織,適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天。需經(jīng)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估后實施。
日常可進行吹氣球、伸舌操等咽喉肌群訓(xùn)練,增強肌肉張力;睡前3小時禁食高糖高脂食物,保持臥室濕度40%-60%;使用加高枕頭時注意頸椎保護,合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。若鼾聲伴隨呼吸暫停或日間嗜睡,應(yīng)及時至呼吸科就診。