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一直想上廁所但尿只有一點(diǎn)怎么辦

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

一直想上廁所但尿只有一點(diǎn),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為尿頻伴尿量減少,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、使用藥物、治療感染、處理梗阻等方式改善。這種情況通常由飲水習(xí)慣不當(dāng)、盆底肌功能異常、尿路感染、前列腺疾病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。

一、調(diào)整飲水習(xí)慣

飲水習(xí)慣不當(dāng)是導(dǎo)致尿頻尿少的常見(jiàn)生理性原因。短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入過(guò)多咖啡、濃茶等利尿飲品,會(huì)迅速增加膀胱充盈感,但每次排尿量可能不多。改善措施是調(diào)整飲水方式,建議少量、多次、均勻地飲水,避免在睡前大量飲水,并減少咖啡因和酒精的攝入。這有助于讓膀胱逐漸適應(yīng)正常的充盈-排空節(jié)奏,緩解急迫的尿意。

二、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練

盆底肌功能異常,如肌肉松弛或過(guò)度緊張,會(huì)影響膀胱的控制能力,導(dǎo)致尿頻、尿急但每次尿量少。盆底肌訓(xùn)練,即凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量,改善對(duì)排尿的控制。具體方法是反復(fù)收縮和放松盆底肌肉,每天進(jìn)行數(shù)組練習(xí)。堅(jiān)持訓(xùn)練可以有效減少排尿急迫感,增加膀胱的有效容量。

三、使用藥物

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是導(dǎo)致該癥狀的常見(jiàn)疾病原因,可能與膀胱逼尿肌不自主收縮、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多,嚴(yán)重時(shí)可伴尿失禁。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括M受體拮抗劑如索利那新片、托特羅定緩釋片,以及β3受體激動(dòng)劑如米拉貝隆緩釋片,這些藥物能放松膀胱肌肉,增加儲(chǔ)尿量,減少排尿次數(shù)。

四、治療感染

尿路感染是引起尿頻尿少的直接病理因素,主要由細(xì)菌上行感染引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿液可能渾濁。治療需針對(duì)病原體使用抗生素,例如可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)應(yīng)多飲水以增加尿量,沖刷尿道,促進(jìn)恢復(fù)。

五、處理梗阻

前列腺疾病如下尿路癥狀或前列腺增生,是男性患者出現(xiàn)該癥狀的重要原因。增生的前列腺組織壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,排尿不暢,膀胱殘余尿增多,從而引起尿頻、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物如非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊,或考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等手術(shù)方式解除梗阻。

出現(xiàn)一直想上廁所但尿只有一點(diǎn)的情況,首先應(yīng)從生活方式入手,記錄排尿日記,觀察飲水與排尿的關(guān)系,并嘗試盆底肌訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)數(shù)日無(wú)緩解,或伴有疼痛、發(fā)熱、血尿等表現(xiàn),務(wù)必及時(shí)就診泌尿外科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因,切勿自行購(gòu)買(mǎi)和使用藥物,尤其是抗生素,以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)。日常生活中,注意會(huì)陰部清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,飲食上減少辛辣刺激食物的攝入,這些都有助于泌尿系統(tǒng)健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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