女人來例假腰疼是常見的經(jīng)期癥狀，例假在醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)，這種疼痛可能與盆腔充血、前列腺素作用、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰疼可通過熱敷休息、調(diào)整姿勢、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
一、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔器官充血會(huì)壓迫腰部神經(jīng)，導(dǎo)致酸脹感。這種生理性充血通常無須特殊治療，建議臥床休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可用熱水袋熱敷腰部促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保暖，減少生冷飲食攝入有助于減輕癥狀。
二、前列腺素作用
前列腺素分泌過多會(huì)引起子宮平滑肌收縮，疼痛放射至腰骶部。這種情況可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，但需餐后服用以減少胃腸刺激。
三、子宮位置異常
子宮后傾后屈會(huì)直接牽拉骶韌帶引發(fā)腰痛。此類結(jié)構(gòu)性因素可通過膝胸臥位練習(xí)改善，每日堅(jiān)持15分鐘體位訓(xùn)練有助于復(fù)位子宮。嚴(yán)重者需配合盆底肌康復(fù)治療，使用子宮托等器械支撐緩解壓迫癥狀。
四、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜侵入骶韌帶或盆腔腹膜時(shí)，經(jīng)期病灶出血刺激導(dǎo)致頑固性腰痛。該病通常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛，確診需腹腔鏡檢查。治療可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑、孕三烯酮膠囊等藥物控制病灶發(fā)展。
五、盆腔炎性疾病
慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致盆腔組織粘連，經(jīng)期充血時(shí)粘連牽拉加重腰痛。此類患者常伴有白帶異常和下腹墜脹，急性發(fā)作需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染。慢性期可采用盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。
經(jīng)期腰疼者應(yīng)注意腰部保暖，避免久坐久站，睡眠時(shí)屈膝側(cè)臥減輕腰部壓力。日常加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，每周食用2-3次溫補(bǔ)食物如桂圓紅棗湯。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱出血，需及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性病變，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔疾病。