發(fā)燒24小時內(nèi)驗(yàn)血結(jié)果可能存在一定誤差，但多數(shù)情況下仍具有參考價值。發(fā)熱早期血液指標(biāo)變化可能不明顯，隨著病程進(jìn)展，24-48小時后復(fù)查能更準(zhǔn)確反映感染程度。
病毒感染或細(xì)菌感染初期，白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)可能尚未出現(xiàn)典型改變。例如普通感冒發(fā)熱6-12小時時，血常規(guī)可能僅顯示淋巴細(xì)胞輕度增高。此時C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥標(biāo)志物敏感性更高。對于持續(xù)高熱患者，即使早期檢驗(yàn)結(jié)果正常，也建議結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
部分特殊感染如傷寒、布魯氏菌病等，發(fā)熱初期血培養(yǎng)陽性率較低。免疫缺陷患者因應(yīng)答延遲，炎癥指標(biāo)升高可能滯后。幼兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，發(fā)熱24小時內(nèi)血常規(guī)異常率低于成人。這些情況下需根據(jù)病情變化重復(fù)檢測，必要時完善血清學(xué)檢查或影像學(xué)評估。
建議發(fā)熱患者記錄體溫變化曲線，觀察伴隨癥狀如咽痛、咳嗽、皮疹等。若反復(fù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難等表現(xiàn)，無論驗(yàn)血結(jié)果如何都應(yīng)及時復(fù)診。血常規(guī)采集時應(yīng)避開劇烈運(yùn)動后或大量飲水后的時段，嬰幼兒采血前可適當(dāng)補(bǔ)液避免血液濃縮影響結(jié)果。