高血壓患者飲酒可能加重病情并誘發(fā)心腦血管意外。酒精會(huì)短暫擴(kuò)張血管后引起反射性收縮，導(dǎo)致血壓波動(dòng)增大，長期飲酒還會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。

少量飲酒后血管短暫擴(kuò)張可能使血壓輕微下降，但這種效應(yīng)僅持續(xù)1-2小時(shí)。隨后血管會(huì)代償性收縮，引起血壓反彈性升高，收縮壓可能上升10-20毫米汞柱。酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，促使心率加快、心肌耗氧量增加。對于正在服用降壓藥的患者，酒精可能降低藥物療效，尤其是β受體阻滯劑類降壓藥。

長期飲酒每日超過25克酒精會(huì)持續(xù)損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。酒精代謝消耗大量維生素B族，導(dǎo)致同型半胱氨酸水平升高，加速血管老化。酗酒者發(fā)生腦出血的概率是普通高血壓患者的3倍，急性酒精攝入可能誘發(fā)惡性高血壓危象。酒精性心肌病會(huì)使心臟擴(kuò)大，合并高血壓時(shí)更易出現(xiàn)心力衰竭。部分患者飲酒后血壓監(jiān)測看似正常，但動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測顯示夜間血壓負(fù)荷顯著增加。

建議高血壓患者嚴(yán)格戒酒，特別是烈性酒。社交場合必要時(shí)每日酒精攝入不超過15克，相當(dāng)于450毫升啤酒或150毫升葡萄酒。避免空腹飲酒，飲酒后加強(qiáng)血壓監(jiān)測。合并糖尿病、高脂血癥或靶器官損害者應(yīng)絕對禁酒?？蛇x用菊花決明子茶等替代飲品，保持規(guī)律作息和低鹽飲食有助于血壓控制。若出現(xiàn)飲酒后頭痛、胸悶等癥狀需立即就醫(yī)。