上廁所時(shí)肛門流血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥或腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或手紙染血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀，同時(shí)保持肛門清潔干燥。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起，出血量少但伴隨排便劇痛。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
3、直腸息肉
直腸息肉表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性出血，可能伴隨里急后重感。確診需通過(guò)腸鏡檢查，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
4、結(jié)直腸炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可引起黏液膿血便，伴有腹痛腹瀉。需完善糞便檢測(cè)和腸鏡，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
5、腫瘤性病變
結(jié)直腸腫瘤出血常為暗紅色血液與糞便混合，可能伴隨體重下降。早期篩查可通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)，確診需病理活檢。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日飲水1500-2000毫升，增加全谷物和蔬菜水果攝入。避免久坐久站，便后可用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)1周以上或伴隨發(fā)熱、貧血等癥狀，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期做結(jié)直腸癌篩查。