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嬰兒持續(xù)2天低燒不退怎么辦

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

嬰兒持續(xù)2天低燒不退可通過(guò)物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒不退可能與感染、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、脫水、免疫系統(tǒng)異常等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn),需停止物理降溫并就醫(yī)。

2、調(diào)整喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。6個(gè)月以上嬰兒可少量多次喂食米湯、蘋果泥等易消化食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,防止因發(fā)熱引起的胃腸功能減弱導(dǎo)致嘔吐。

3、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)喂5-10毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量是否正常。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒無(wú)須額外補(bǔ)水,通過(guò)增加母乳喂養(yǎng)即可。

4、觀察伴隨癥狀

記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀,如咳嗽、腹瀉、皮疹、精神萎靡等。中耳炎可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧,尿路感染可能出現(xiàn)排尿哭鬧。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、囟門膨隆等需緊急送醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱須立即就診。持續(xù)低燒超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)38.5攝氏度需完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,病毒感染以對(duì)癥支持為主。

保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng),每日開(kāi)窗2-3次,每次30分鐘。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,恢復(fù)后1周再補(bǔ)種。定期用溫水清潔皮膚褶皺處,避免使用退熱貼等可能引起皮膚過(guò)敏的產(chǎn)品。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。體溫恢復(fù)正常后仍需觀察3天,注意有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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