嬰兒鼻子不通不一定是感冒，可能由鼻腔分泌物堵塞、過(guò)敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、腺樣體肥大或先天性鼻部畸形等原因引起。
1、鼻腔分泌物堵塞
嬰兒鼻腔狹窄且不會(huì)主動(dòng)清理分泌物，干燥環(huán)境或乳汁反流可能導(dǎo)致鼻痂堆積。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，再用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽等硬物刺激鼻黏膜。
2、過(guò)敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏伴透明鼻涕。需保持環(huán)境清潔，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。哺乳期母親應(yīng)排查飲食中的過(guò)敏原。
3、急性上呼吸道感染
病毒感染引起的感冒常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀，鼻塞多為暫時(shí)性。可抬高嬰兒床頭改善通氣，若持續(xù)48小時(shí)以上需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒或利巴韋林氣霧劑。
4、腺樣體肥大
長(zhǎng)期張口呼吸伴睡眠打鼾提示腺樣體增生，需耳鼻喉科檢查確診。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，重度梗阻需考慮腺樣體切除術(shù)。該病易引發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。
5、先天性鼻部畸形
后鼻孔閉鎖等發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞，需通過(guò)CT檢查確診。新生兒期出現(xiàn)喂養(yǎng)困難伴紫紺時(shí)應(yīng)立即就診，可能需手術(shù)重建鼻腔通道。此類(lèi)情況常合并其他先天性疾病。
日常護(hù)理應(yīng)注意維持室內(nèi)濕度在50%-60%，哺乳后及時(shí)拍嗝防止嗆奶。避免接觸香水、煙霧等刺激物，定期更換床單減少塵螨。若鼻塞伴隨呼吸急促、拒奶或高熱，需立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)比單純關(guān)注鼻塞癥狀更重要，不建議自行使用減充血?jiǎng)┑瘸扇怂幬铩?/p>