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肌酐高意味著什么

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肌酐高意味著腎臟濾過功能可能受損,肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物,主要通過腎臟排出體外,其水平升高主要與腎功能減退、肌肉量過高、藥物影響、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水等因素有關(guān)。

一、腎功能減退

慢性腎臟病或急性腎損傷會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,使肌酐排泄減少而蓄積在血液中。這種情況通常伴隨尿量改變、水腫或乏力等癥狀,需完善尿液分析、腎臟超聲等檢查。治療可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片或藥用炭片等藥物,并控制血壓、血糖以延緩疾病進(jìn)展。

二、肌肉量過高

運(yùn)動(dòng)員或健身人群因肌肉發(fā)達(dá),肌酐生成量會超過普通人水平。這種生理性升高一般不伴隨其他異常癥狀,無須特殊處理,但建議定期監(jiān)測肌酐值變化,避免過度攝入蛋白補(bǔ)充劑,保持適度水分?jǐn)z入。

三、藥物影響

長期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素如慶大霉素注射液,或化療藥物可能造成腎小管損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿色加深、腰酸等表現(xiàn),需及時(shí)停藥并更換腎毒性較低的藥物,同時(shí)使用腎康注射液輔助保護(hù)腎功能。

四、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)會導(dǎo)致肌肉分解加速,短期內(nèi)肌酐生成顯著增加。這種暫時(shí)性升高通常在休息后恢復(fù)正常,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分、進(jìn)行拉伸放松有助于代謝廢物排出。

五、脫水狀態(tài)

嚴(yán)重腹瀉、發(fā)熱或飲水不足時(shí),有效循環(huán)血量減少會使腎臟灌注下降,引起腎前性肌酐升高。常伴有口干、皮膚彈性減低等表現(xiàn),需通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液糾正水電解質(zhì)紊亂,避免發(fā)展為腎實(shí)質(zhì)性損傷。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應(yīng)避免高蛋白飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持充足但不宜過量,注意觀察尿量變化。若肌酐持續(xù)上升或出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等癥狀,需立即就診腎內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估。定期監(jiān)測血壓、避免自行服用可能傷腎的藥物,對于糖尿病和高血壓患者尤其需要嚴(yán)格控制原發(fā)病。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整生活方式,必要時(shí)進(jìn)行低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片治療,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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