早期肺癌發(fā)展到晚期通常需要1-5年,具體時(shí)間與病理類型、分化程度、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
非小細(xì)胞肺癌中,高分化腺癌進(jìn)展相對(duì)緩慢,可能維持3-5年無(wú)明顯惡化,這類腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常組織,倍增時(shí)間較長(zhǎng)。中分化鱗癌進(jìn)展速度中等,一般2-4年進(jìn)入晚期,腫瘤細(xì)胞異型性增加但仍有角化珠等特征。低分化大細(xì)胞癌進(jìn)展最快,約1-2年即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,這類腫瘤細(xì)胞增殖活躍且缺乏分化特征。小細(xì)胞肺癌惡性程度最高,多數(shù)患者在確診后6-12個(gè)月內(nèi)即進(jìn)入廣泛期,這與腫瘤細(xì)胞的高增殖指數(shù)和早期血行轉(zhuǎn)移特性相關(guān)。存在免疫缺陷或合并慢性肺部疾病的患者,腫瘤進(jìn)展速度可能加快20%-30%,這與機(jī)體免疫監(jiān)視功能下降及慢性炎癥微環(huán)境有關(guān)。
建議肺癌高危人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,吸煙者應(yīng)盡早戒煙并避免二手煙暴露,確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT及腫瘤標(biāo)志物,保持均衡飲食并適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛加重或體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。