心梗發(fā)作時需立即停止活動并撥打急救電話，同時保持患者安靜平臥，避免移動。心梗的急救措施主要有舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、避免自行駕車就醫(yī)、準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。
1、舌下含服硝酸甘油片
若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可立即舌下含服1片，5分鐘后若癥狀未緩解可重復(fù)1次。該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈，緩解心絞痛癥狀，但需注意血壓過低者禁用。服藥后需記錄時間并告知急救人員。
2、保持呼吸道通暢
解開患者領(lǐng)口衣物，清除口腔異物，將頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物窒息。若出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)立即檢查呼吸和脈搏，必要時開始心肺復(fù)蘇。保持環(huán)境通風(fēng)，避免人群圍觀影響空氣流通。
3、監(jiān)測生命體征
持續(xù)觀察患者意識、呼吸、脈搏情況，每2分鐘記錄一次。若出現(xiàn)呼吸心跳停止，立即實(shí)施胸外按壓。避免反復(fù)測量血壓耽誤搶救時間，急救人員到達(dá)后需完整交接病情變化過程。
4、避免自行駕車就醫(yī)
任何形式的自主轉(zhuǎn)運(yùn)都可能加重心肌缺血，增加猝死風(fēng)險。應(yīng)等待專業(yè)救護(hù)車配備除顫儀和急救藥品的醫(yī)療團(tuán)隊實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)。特殊情況下可由急救人員指導(dǎo)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。
5、準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇
學(xué)習(xí)正確的心肺復(fù)蘇手法，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。人工呼吸與按壓比例為2：30。持續(xù)復(fù)蘇至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸心跳。
心?？祻?fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合低脂低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓血糖。逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，從床邊坐立過渡到步行訓(xùn)練，避免情緒激動和過度勞累。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時復(fù)診。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識并配備家庭急救藥箱，包含硝酸甘油片、速效救心丸等應(yīng)急藥物。