早期骨髓炎的癥狀主要有局部疼痛、紅腫發(fā)熱、活動受限、低熱乏力、皮膚破潰流膿等。骨髓炎是細(xì)菌感染引起的骨組織炎癥，早期發(fā)現(xiàn)有助于控制病情發(fā)展。
1、局部疼痛
早期骨髓炎患者常出現(xiàn)病變部位持續(xù)性鈍痛或刺痛，夜間可能加重。疼痛多集中在長骨端或關(guān)節(jié)附近，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端等負(fù)重部位。觸摸或按壓患處時疼痛感明顯增強，可能伴有深部叩擊痛。這種疼痛與普通運動損傷不同，會隨著時間推移逐漸加劇。
2、紅腫發(fā)熱
感染部位皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯發(fā)熱感。紅腫范圍可能逐漸擴大，皮膚緊繃發(fā)亮，皮下組織硬度增加。這些炎癥反應(yīng)通常在疼痛出現(xiàn)后1-3天內(nèi)逐漸顯現(xiàn)，是機體對抗感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。
3、活動受限
受累肢體關(guān)節(jié)活動度下降，患者會因疼痛本能地減少患肢活動。兒童可能出現(xiàn)跛行或拒絕負(fù)重，成人則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、主動活動困難。這種保護(hù)性體位可能進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
4、低熱乏力
部分患者會出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，伴有全身疲倦、食欲減退等非特異性癥狀。發(fā)熱多呈間歇性，在午后或夜間較明顯。兒童可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、精神萎靡，這些全身癥狀提示感染可能已進(jìn)入血流。
5、皮膚破潰流膿
當(dāng)感染穿透骨膜擴散至軟組織時，皮膚可能出現(xiàn)竇道并排出黃白色膿液。這種情況多見于病程進(jìn)展較快的急性血源性骨髓炎，膿液常有特殊臭味。創(chuàng)面周圍皮膚可能出現(xiàn)壞死、色素沉著等改變。
懷疑骨髓炎時應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，醫(yī)生會根據(jù)癥狀結(jié)合血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等實驗室指標(biāo)以及X線、MRI等影像學(xué)檢查確診。治療期間需保持患肢制動，避免負(fù)重活動加重骨損傷。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當(dāng)補充鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)。注意觀察體溫變化和患肢血液循環(huán)情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。