20多歲牙齦萎縮可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、使用藥物、接受牙周治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳等因素有關(guān)。
1、改善口腔衛(wèi)生
每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,牙刷與牙齦呈45度角輕柔顫動(dòng)。牙線清理牙縫食物殘?jiān)?,避免使用牙簽刺激牙齦。含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,但不可過(guò)度用力橫向刷牙。每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙,清除牙結(jié)石和菌斑生物膜。
2、調(diào)整飲食
增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,促進(jìn)膠原蛋白合成。適量食用奶酪、牛奶等富含鈣質(zhì)食品,強(qiáng)化牙槽骨密度。避免碳酸飲料和過(guò)酸水果長(zhǎng)期接觸牙釉質(zhì),飲用后及時(shí)清水漱口。戒煙可改善牙齦微循環(huán),減少煙草中尼古丁對(duì)血管收縮的影響。
3、使用藥物
牙齦紅腫時(shí)可遵醫(yī)囑使用西帕依固齦液含漱,含有的沒(méi)食子酸具有收斂作用。伴有牙周膿腫可短期應(yīng)用甲硝唑芬布芬膠囊控制厭氧菌感染。對(duì)于牙齦出血明顯者,醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑形成。所有藥物均需在口腔科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行長(zhǎng)期用藥。
4、牙周治療
中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙根面結(jié)石,配合激光輔助治療殺滅袋內(nèi)病原微生物。對(duì)于局部牙齦缺損可采用結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露牙根。正畸治療可改善牙齒排列擁擠導(dǎo)致的局部牙齦受力不均,需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
5、手術(shù)治療
牙齦嚴(yán)重退縮伴牙根暴露時(shí),可考慮游離齦移植術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。骨量不足者需先進(jìn)行骨增量手術(shù)再修復(fù)軟組織。術(shù)后需嚴(yán)格使用氯己定含漱液維持口腔環(huán)境,避免咀嚼硬物影響創(chuàng)口愈合。所有手術(shù)方案需經(jīng)牙周專科醫(yī)生全面評(píng)估后制定。
日常應(yīng)選用刷毛柔軟的電動(dòng)牙刷,避免橫向拉鋸式刷牙。定期使用牙間隙刷清理后牙鄰面,餐后及時(shí)漱口減少菌斑堆積。每年進(jìn)行牙周探診檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等情況及時(shí)就醫(yī)??刂迫硇约膊∪缣悄虿〉然A(chǔ)病,避免影響牙周組織修復(fù)能力。青少年期開(kāi)始建立規(guī)范的口腔護(hù)理習(xí)慣,可有效預(yù)防早發(fā)性牙齦萎縮。