癲癇病可通過藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療、心理治療等方式干預(yù)。癲癇病通常由腦部損傷、遺傳因素、代謝異常、感染、腦血管疾病等原因引起。
1、藥物治療
藥物治療是癲癇病的首選治療方法，常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等。這些藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性來控制發(fā)作，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用，避免突然停藥誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難治性癲癇患者，可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、病灶切除術(shù)等。手術(shù)需通過視頻腦電圖、磁共振等檢查精確定位致癇灶，術(shù)后仍需配合藥物控制殘余異常放電。
3、神經(jīng)調(diào)控治療
迷走神經(jīng)刺激術(shù)是常用的神經(jīng)調(diào)控療法，通過植入脈沖發(fā)生器刺激左側(cè)迷走神經(jīng)，減少癲癇發(fā)作頻率。該療法適用于不適合切除手術(shù)的患者，治療顯效通常需要數(shù)月至半年時(shí)間。
4、生酮飲食治療
高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食可通過產(chǎn)生酮體改變腦能量代謝，對(duì)兒童難治性癲癇效果較好。實(shí)施需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，需嚴(yán)格監(jiān)控血脂、尿酸等指標(biāo)，常見不良反應(yīng)包括便秘、腎結(jié)石等。
5、心理治療
癲癇患者常伴有焦慮抑郁等心理問題，認(rèn)知行為療法可幫助改善病恥感。家庭心理教育能提高用藥依從性，團(tuán)體治療有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)，這些干預(yù)對(duì)提高生活質(zhì)量有重要作用。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，避免潛水、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。發(fā)作時(shí)需保護(hù)患者防止外傷，記錄發(fā)作表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，隨身攜帶注明病情的醫(yī)療卡。