結節(jié)性痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物。結節(jié)性痤瘡通常與毛囊皮脂腺導管堵塞、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關，表現(xiàn)為紅色硬結、疼痛等癥狀。
1、阿達帕林凝膠
阿達帕林凝膠適用于輕中度結節(jié)性痤瘡，屬于維A酸類藥物，能調(diào)節(jié)毛囊角化并減少炎癥。使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應，需避光使用。避免與刺激性護膚品同用，孕婦及哺乳期女性禁用。
2、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏針對細菌感染引起的結節(jié)性痤瘡，通過抑制痤瘡丙酸桿菌生長減輕炎癥。局部涂抹可能出現(xiàn)灼熱感或瘙癢，不建議長期連續(xù)使用超過2周。若出現(xiàn)過敏反應需立即停用。
3、過氧苯甲酰凝膠
過氧苯甲酰凝膠具有強效抗菌和溶解角質(zhì)作用，適用于炎癥性結節(jié)痤瘡。使用時可能引起皮膚刺激或色素沉著，建議從低濃度開始逐步建立耐受。避免接觸眼周及黏膜部位。
4、克林霉素磷酸酯凝膠
克林霉素磷酸酯凝膠通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成改善感染性結節(jié)，常與過氧苯甲酰聯(lián)用增強療效。偶見胃腸道不適或皮疹，耐藥性較低但需避免單獨長期使用。用藥期間注意防曬。
5、莫匹羅星軟膏
莫匹羅星軟膏用于繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染的頑固性結節(jié)，通過阻斷細菌RNA合成起效。局部使用可能出現(xiàn)燒灼感，開放性傷口禁用。不建議連續(xù)使用超過10天，以免誘發(fā)耐藥。
結節(jié)性痤瘡患者日常需避免擠壓皮損，選擇無油保濕產(chǎn)品清潔面部，減少高糖高脂飲食攝入。若用藥2-4周無改善或結節(jié)持續(xù)增大，應及時復診調(diào)整治療方案。合并囊腫或瘢痕傾向者可能需要聯(lián)合口服藥物或光動力治療。