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脂肪瘤切除后容易轉移

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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脂肪瘤切除后通常不容易轉移,脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤,其生物學行為多為惰性,完整切除后復發(fā)概率較低,遠處轉移極為罕見。

脂肪瘤由成熟的脂肪細胞構成,具有完整的包膜,其生長方式通常為膨脹性生長而非浸潤性生長。手術切除時,若能將包膜完整剝離,腫瘤細胞被徹底清除,局部復發(fā)的概率就非常低。絕大多數脂肪瘤生長緩慢,對周圍組織僅產生推擠而非侵犯,不具備通過血液或淋巴系統(tǒng)播散的能力。臨床上所見到的術后復發(fā),多與手術切除不徹底、包膜殘留或存在多發(fā)性脂肪瘤體質有關,而非真正意義上的轉移。對于位置表淺、體積較小的脂肪瘤,局部切除手術通常能獲得良好的治療效果。

在極少數情況下,需要與一種稱為非典型脂肪瘤樣腫瘤或高分化脂肪肉瘤的疾病進行鑒別。后者在影像學和病理學上可能與普通脂肪瘤相似,但具有局部復發(fā)傾向,極少數情況下可能去分化并發(fā)生轉移。但這屬于不同的疾病實體,并非普通脂肪瘤的轉移。若術后病理提示為這類具有潛在惡性風險的腫瘤,則可能需要更廣泛的切除和密切隨訪。對于體積巨大、位置深在或生長迅速的脂肪瘤樣腫塊,也需提高警惕,進行更詳細的術前評估。

脂肪瘤切除術后,保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,有助于預防感染和促進愈合。術后初期應避免劇烈運動,防止切口張力過大。日常飲食無需特殊禁忌,保持均衡營養(yǎng)即可。由于部分患者存在多發(fā)性脂肪瘤的體質,可能在身體其他部位新生脂肪瘤,這并非原發(fā)灶的轉移,而是體質因素所致。術后應定期自我檢查身體其他部位有無新發(fā)腫塊,若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內迅速增大、出現(xiàn)疼痛、固定于深層組織或表面皮膚出現(xiàn)異常變化,應及時返回醫(yī)院復查。保持良好的生活習慣,維持健康體重,可能有助于降低脂肪瘤新發(fā)的概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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