經(jīng)常腦殼痛可能與緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內(nèi)病變等疾病有關(guān)。腦殼痛是頭痛的俗稱,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需警惕病理性因素。
1、緊張性頭痛
緊張性頭痛是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,可能與長(zhǎng)期精神壓力、焦慮或頭頸部肌肉持續(xù)收縮有關(guān)。典型表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫感或緊箍樣疼痛,程度輕至中度,日?;顒?dòng)不會(huì)加重癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩太陽(yáng)穴、服用布洛芬緩釋膠囊緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、偏頭痛
偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,發(fā)作時(shí)常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲??赡芘c三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān),部分患者有家族遺傳史。急性期可服用苯甲酸利扎曲普坦片終止發(fā)作,預(yù)防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘因如睡眠不足、特定食物等。
3、高血壓
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能引發(fā)枕部脹痛,晨起癥狀明顯,測(cè)量血壓可確診。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化,增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、頸椎病
頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)血管時(shí),可能引發(fā)枕頸部放射性頭痛,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可能加重疼痛??赡芘c長(zhǎng)期低頭、睡姿不當(dāng)有關(guān),頸椎MRI可明確診斷??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
5、顱內(nèi)病變
腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病可能表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的頭痛,伴隨視力模糊、噴射性嘔吐等癥狀。頭部CT或MRI能發(fā)現(xiàn)占位性病變或出血灶。需根據(jù)病情選擇開顱手術(shù)或伽馬刀治療,垂體瘤患者可能需使用注射用醋酸亮丙瑞林微球控制激素分泌。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),頭痛發(fā)作時(shí)可嘗試在安靜環(huán)境中閉目休息。記錄頭痛的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。若出現(xiàn)頭痛程度突然加重、意識(shí)障礙或肢體無(wú)力,須立即就醫(yī)排查腦血管意外。日常注意補(bǔ)充鎂元素和維生素B2,適量食用三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。