肺結核患者晚上咳嗽可能加重，但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，咳嗽是常見癥狀之一。
肺結核患者夜間咳嗽加重可能與體位變化有關。平躺時呼吸道分泌物容易積聚，刺激氣管引發(fā)咳嗽反射。部分患者因夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，支氣管平滑肌收縮更明顯，導致咳嗽頻率增加。痰液黏稠度在夜間可能升高，難以咳出時會引發(fā)持續(xù)性干咳。睡眠環(huán)境干燥或寒冷也可能刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽癥狀。合并支氣管內(nèi)膜結核時，夜間咳嗽可能更為劇烈。
少數(shù)肺結核患者咳嗽癥狀在白天更為明顯。這類患者通常存在職業(yè)性粉塵接觸史，白天活動時吸入刺激性物質(zhì)會誘發(fā)咳嗽。部分患者因白天說話頻率高，聲帶振動導致氣管敏感度上升。合并肺外結核如胸膜結核時，體位改變引發(fā)的胸痛可能抑制夜間咳嗽。使用長效鎮(zhèn)咳藥物后，夜間咳嗽可能得到有效控制。免疫功能低下患者可能表現(xiàn)為全天持續(xù)性咳嗽而無明顯晝夜差異。
肺結核患者出現(xiàn)夜間咳嗽加重時，建議保持臥室空氣濕潤，睡前2小時避免進食。咳嗽持續(xù)不緩解或伴隨咯血、胸痛等癥狀時，需及時進行胸部CT檢查?？菇Y核治療期間應嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物，定期復查痰結核菌涂片。日常注意佩戴口罩防止飛沫傳播，保證充足營養(yǎng)攝入有助于病情恢復。