小孩老是發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。可通過物理降溫、藥物干預(yù)、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳傾向容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，可能與體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度較高有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察發(fā)熱規(guī)律，避免過度包裹衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)。若伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或特殊面容，建議就醫(yī)排查遺傳代謝性疾病。
2、環(huán)境刺激
過熱環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。表現(xiàn)為面頰潮紅、出汗減少，體溫多在37.5-38.5℃之間。家長(zhǎng)需及時(shí)將兒童移至陰涼處，補(bǔ)充水分，用溫水擦拭腋窩等部位。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。
3、感染性疾病
反復(fù)呼吸道感染是常見原因，可能與腺樣體肥大、免疫功能不完善有關(guān)。通常伴隨咳嗽、鼻塞癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物。中耳炎患兒可能出現(xiàn)揪耳朵行為，需用氧氟沙星滴耳液治療。
4、免疫系統(tǒng)異常
川崎病等自身免疫性疾病可引起持續(xù)高熱，特征為嘴唇皸裂、手足脫皮。需靜脈注射丙種球蛋白控制炎癥。周期性發(fā)熱綜合征表現(xiàn)為規(guī)律性發(fā)作，需進(jìn)行基因檢測(cè)確診。
5、慢性炎癥
慢性扁桃體炎或泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致低熱反復(fù)，體溫多在37.3-38℃波動(dòng)。扁桃體化膿時(shí)需使用頭孢克洛干混懸劑，尿路感染可用呋喃妥因腸溶片。長(zhǎng)期發(fā)熱需排查結(jié)核等特殊感染。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀，保持每日2000毫升飲水量，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，室溫維持在24-26℃為宜。若72小時(shí)內(nèi)體溫反復(fù)超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。平時(shí)可通過接種疫苗、保證10小時(shí)睡眠等方式增強(qiáng)抵抗力。