睪丸癌通常是可以治愈的,治愈概率與病理類型、分期及治療時機(jī)密切相關(guān)。早期睪丸癌通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長期生存,晚期患者需綜合治療手段控制病情。
睪丸癌的治愈率在惡性腫瘤中相對較高,尤其是精原細(xì)胞瘤對放療和化療敏感。臨床數(shù)據(jù)顯示,早期局限性疾病患者五年生存率超過95%,即使發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的二期患者,五年生存率仍可達(dá)80-90%。治療方案通常包括根治性睪丸切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以放療或含鉑類藥物的聯(lián)合化療。非精原細(xì)胞瘤需更積極的化療方案,必要時行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。治療過程中需密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。
對于晚期或復(fù)發(fā)患者,采用大劑量化療聯(lián)合自體干細(xì)胞移植等強(qiáng)化方案仍可能獲得治愈機(jī)會。部分耐藥患者可嘗試靶向治療或免疫治療等新型療法。治療后需長期隨訪,重點(diǎn)關(guān)注對側(cè)睪丸、肺部和腹膜后等常見轉(zhuǎn)移部位。規(guī)范隨訪能及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶,約80%的復(fù)發(fā)發(fā)生在治療后兩年內(nèi)。
建議確診后盡快到腫瘤??漆t(yī)院就診,根據(jù)個體情況制定手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案。治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動。完成治療后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,同時關(guān)注生育力保存和心理康復(fù)問題。