精索靜脈曲張可能會影響生育能力。精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張的疾病,可能導(dǎo)致睪丸溫度升高、代謝廢物堆積,進而影響精子質(zhì)量。
精索靜脈曲張對生育的影響主要通過兩種機制實現(xiàn)。靜脈回流受阻會導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,高溫環(huán)境會抑制精子生成過程,造成精子數(shù)量減少或活力下降。同時淤積的血液可能攜帶代謝廢物和活性氧物質(zhì),這些物質(zhì)會直接損傷精子DNA完整性,增加畸形精子比例。
部分患者可能出現(xiàn)嚴重生育障礙。當精索靜脈曲張達到臨床三級時,睪丸功能受損明顯,精液分析常顯示精子濃度低于每毫升1500萬,前向運動精子比例不足32%。這種情況自然受孕概率顯著降低,往往需要醫(yī)療干預(yù)。
確診精索靜脈曲張的育齡男性應(yīng)定期進行精液質(zhì)量檢測,避免長時間泡熱水澡或穿緊身褲等可能加重陰囊高溫的行為。日??蛇m當冷敷陰囊,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。備孕期間建議與生殖??漆t(yī)生保持溝通,根據(jù)精液參數(shù)變化及時調(diào)整治療方案,必要時可考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等治療措施。