懷孕35天通常可以進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),但需經(jīng)超聲確認(rèn)孕囊位置及大小符合手術(shù)指征。人工流產(chǎn)主要適用于妊娠10周內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和藥物流產(chǎn)兩種。
負(fù)壓吸引術(shù)通過(guò)機(jī)械方式清除宮腔內(nèi)妊娠組織,適用于孕6-10周且孕囊直徑超過(guò)10毫米的情況。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等反應(yīng),通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。藥物流產(chǎn)采用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,適用于孕7周內(nèi)的早期妊娠。用藥后需觀察妊娠組織排出情況,存在不全流產(chǎn)概率需二次清宮。兩種方式均可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等并發(fā)癥,重復(fù)流產(chǎn)會(huì)顯著增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。注意觀察陰道出血量,超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時(shí)復(fù)查。飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物補(bǔ)充失血,適量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食材。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況,建議后續(xù)采取可靠避孕措施,兩次人工流產(chǎn)間隔至少6個(gè)月以上。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。