孕40周胎動(dòng)頻繁可能與胎兒缺氧、母體活動(dòng)刺激、臨產(chǎn)征兆、母體血糖波動(dòng)、胎兒宮內(nèi)行為活躍等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,排除異常情況。
胎兒缺氧是孕晚期胎動(dòng)頻繁的常見(jiàn)病理因素,可能因臍帶繞頸、胎盤功能減退導(dǎo)致供氧不足,伴隨胎心率異常或胎動(dòng)突然減少。需立即就醫(yī)進(jìn)行吸氧或緊急剖宮產(chǎn)。母體活動(dòng)刺激如長(zhǎng)時(shí)間行走或體位改變可能引發(fā)胎動(dòng)增加,屬于生理性反應(yīng),休息后多可緩解。臨產(chǎn)前24-48小時(shí)可能出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁,與宮縮啟動(dòng)前激素變化相關(guān),常伴有規(guī)律腹痛或見(jiàn)紅。母體血糖升高時(shí)胎兒代謝加快,表現(xiàn)為胎動(dòng)增強(qiáng),常見(jiàn)于妊娠期糖尿病未控制者,需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整飲食。胎兒正常行為活躍多發(fā)生在特定時(shí)段如夜間,動(dòng)作幅度大但規(guī)律,無(wú)其他異常表現(xiàn)。
孕晚期需每日定時(shí)記錄胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù),正常值為每小時(shí)3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或劇烈運(yùn)動(dòng),保持飲食均衡,限制高糖食物攝入。出現(xiàn)胎動(dòng)持續(xù)異常、減少或消失時(shí),應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料前往醫(yī)院急診。臨產(chǎn)前可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解宮縮疼痛,保持情緒穩(wěn)定有助于順利分娩。