睡不著覺(jué)可以掛神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、內(nèi)分泌科、耳鼻喉科或中醫(yī)科。該癥狀可能與心理壓力、睡眠呼吸暫停、激素失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)，建議根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。

一、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科主要處理與神經(jīng)系統(tǒng)功能相關(guān)的睡眠障礙。若長(zhǎng)期失眠伴隨頭痛、眩暈或記憶力下降，可能與腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。此類情況需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)，醫(yī)生可能開(kāi)具佐匹克隆片、右佐匹克隆片或阿普唑侖片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物，同時(shí)建議保持規(guī)律作息。

二、精神心理科

精神心理科專注于由焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題引發(fā)的失眠。患者常伴有持續(xù)緊張、情緒低落或興趣減退，可通過(guò)心理評(píng)估量表進(jìn)行篩查。治療通常結(jié)合認(rèn)知行為療法，醫(yī)生可能推薦使用艾司西酞普蘭片、米氮平片或勞拉西泮片等抗焦慮藥物，并配合放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量。

三、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科適用于因甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素波動(dòng)導(dǎo)致的失眠。這類患者多伴有心悸、盜汗或體溫調(diào)節(jié)異常，需通過(guò)血液檢測(cè)激素水平。治療包括調(diào)節(jié)甲狀腺功能的甲巰咪唑片，或更年期激素替代療法，同時(shí)需控制咖啡因攝入。

四、耳鼻喉科

耳鼻喉科診療阻塞性睡眠呼吸暫停引起的片段化睡眠。典型癥狀為夜間打鼾、呼吸中斷和晨起口干，可通過(guò)喉鏡檢查氣道結(jié)構(gòu)。醫(yī)生可能建議使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備，或開(kāi)具減輕鼻腔充血的內(nèi)舒拿糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)擴(kuò)大呼吸道。

五、中醫(yī)科

中醫(yī)科從氣血失調(diào)角度辨證治療失眠，分型包括心脾兩虛、肝火擾心等。常見(jiàn)伴隨癥狀為心悸怔忡、口苦咽干，通過(guò)舌脈診進(jìn)行診斷。常用中成藥有天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸或柏子養(yǎng)心丸，配合針灸足三里等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。

改善睡眠需建立健康的睡眠習(xí)慣，每日固定時(shí)間起床有助于穩(wěn)定生物鐘，睡前避免使用電子設(shè)備減少藍(lán)光干擾。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，溫度適宜，晚餐不宜過(guò)飽且避開(kāi)辛辣刺激食物。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極，但睡前兩小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若失眠持續(xù)兩周以上或影響日間功能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估與干預(yù)。