失眠癥可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物副作用、生活習(xí)慣紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。固定起床和入睡時間有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每日同一時間起床，即使周末也不宜過度補(bǔ)覺。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。午休時間控制在20-30分鐘，避免影響夜間睡眠驅(qū)動力。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法是失眠的一線心理治療方法。通過睡眠限制、刺激控制等技術(shù)重建睡眠認(rèn)知，減少臥床時的焦慮感。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。對于合并焦慮抑郁的患者，建議在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正念減壓或心理咨詢。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，這類藥物依賴性較低。對于伴有抑郁癥狀者，可遵醫(yī)囑使用曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律紊亂型失眠，但需注意避免長期使用。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量，適用于藥物療效不佳者。生物反饋療法幫助患者感知并控制自主神經(jīng)功能，減少入睡時的軀體緊張感。光照療法對睡眠時相延遲綜合征有效，建議早晨接受10000勒克斯強(qiáng)光照射30分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾丸配合神門、三陰交穴位按摩，肝郁化火型適用加味逍遙散配合太沖穴按壓。耳穴貼壓選取神門、皮質(zhì)下等穴位，每周更換2-3次。中藥足浴加入夜交藤、合歡皮等安神藥材，水溫維持在40℃左右，睡前浸泡20分鐘。

失眠患者應(yīng)避免睡前4-6小時攝入咖啡因和尼古丁，晚餐不宜過飽或空腹入睡。臥室環(huán)境保持黑暗、安靜，溫度控制在18-22℃為宜。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，但避免睡前3小時劇烈運(yùn)動。長期失眠可能增加心血管疾病和認(rèn)知功能障礙風(fēng)險，若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，建議及時到睡眠?？凭驮\評估。