舌苔一塊一塊的脫落可能與口腔黏膜損傷、維生素缺乏、真菌感染、干燥綜合征、地圖舌等原因有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、抗真菌治療等方式改善。
1、口腔黏膜損傷
進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)燙食物、刷牙力度過(guò)大可能導(dǎo)致舌黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為舌苔局部剝脫伴輕微疼痛。建議改用軟毛牙刷,避免辛辣刺激食物,可含漱康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素B2、B12或葉酸時(shí),舌乳頭萎縮會(huì)出現(xiàn)斑片狀舌苔脫落,可能伴隨口角炎。需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片。
3、真菌感染
口腔念珠菌感染可引起舌背白色偽膜,剝脫后遺留紅色糜爛面,常見(jiàn)于免疫力低下人群。確診需刮取分泌物鏡檢,可使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊治療。
4、干燥綜合征
自身免疫性疾病導(dǎo)致唾液分泌減少時(shí),舌面干燥易出現(xiàn)裂紋和苔蘚樣脫落,常伴眼干癥狀。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè),日??捎萌斯ね僖壕徑?,嚴(yán)重時(shí)需用羥氯喹片控制病情。
5、地圖舌
良性游走性舌炎表現(xiàn)為舌背不規(guī)則紅斑伴白色邊緣,病變位置會(huì)周期性變化,通常無(wú)須特殊治療。避免酸性食物刺激,發(fā)作期可用苯佐卡因凝膠緩解不適。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用含氟牙膏輕柔刷牙,餐后用生理鹽水漱口;飲食宜選擇溫軟食物,補(bǔ)充富含維生素B族的谷物、瘦肉及乳制品;戒煙限酒,避免過(guò)度焦慮;若舌苔脫落持續(xù)2周不愈或伴隨出血、潰瘍,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除其他病變。