直腸息肉術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及復(fù)查隨訪。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)輕微出血、疼痛或排便異常,多數(shù)可通過規(guī)范護(hù)理緩解。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡至低渣半流質(zhì),如米湯、藕粉等,術(shù)后3-5天可嘗試軟爛面條、蒸蛋等易消化食物。每日使用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘,有助于減輕肛門水腫和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)生開具的抗生素如頭孢克肟片、左氧氟沙星片需按時(shí)服用,止血藥如云南白藥膠囊可輔助預(yù)防出血。術(shù)后1周內(nèi)禁止久坐、久蹲或提重物,排便時(shí)避免過度用力,必要時(shí)可使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、大量鮮紅色血便或劇烈腹痛,可能提示感染或遲發(fā)性出血,需立即返院處理。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者傷口愈合較慢,需延長(zhǎng)復(fù)查間隔。病理報(bào)告提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,術(shù)后3個(gè)月需進(jìn)行腸鏡復(fù)查確認(rèn)無殘留。
術(shù)后2周內(nèi)保持每日飲水1500-2000毫升,適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞胸肉等,避免辛辣刺激及高纖維食物。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露輔助通便。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需按時(shí)進(jìn)行肛門指檢和腸鏡復(fù)查,尤其是有家族性息肉病史或多發(fā)息肉患者更應(yīng)重視長(zhǎng)期隨訪。保持會(huì)陰部干燥清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,夜間可采取側(cè)臥位緩解肛門壓力。