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血管硬化的癥狀有哪些

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折劍青 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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血管硬化的癥狀主要有頭暈頭痛、胸悶胸痛、肢體麻木、視物模糊、間歇性跛行等。血管硬化通常由動脈粥樣硬化引起,可能伴隨高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,需通過生活方式調(diào)整及藥物治療干預。

1、頭暈頭痛

腦血管硬化可能導致腦供血不足,引發(fā)持續(xù)性頭暈或搏動性頭痛,尤其在體位變化時加重。這種情況與血管彈性下降、血流動力學改變有關(guān)。若合并高血壓,可能伴隨惡心或耳鳴。日常需避免突然起身,監(jiān)測血壓變化,必要時遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。

2、胸悶胸痛

冠狀動脈硬化時,心肌缺血可表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,常因體力活動誘發(fā),休息后緩解。癥狀可能放射至左肩或下頜,嚴重時出現(xiàn)瀕死感。這與血管斑塊造成管腔狹窄相關(guān)。需立即排查心絞痛,常用藥物包括硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片,同時須戒煙并控制血脂。

3、肢體麻木

外周動脈硬化可能導致下肢麻木、發(fā)涼,尤其在行走時出現(xiàn)肌肉酸痛,休息后減輕。這是由于肢體遠端供血不足導致,常見于糖尿病合并血管病變患者。檢查可發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱,建議穿戴寬松鞋襪,遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等擴血管藥物。

4、視物模糊

視網(wǎng)膜動脈硬化會引起陣發(fā)性視力下降或視野缺損,可能伴隨眼前黑蒙。眼底檢查可見動脈變細、反光增強,嚴重時出現(xiàn)出血或滲出。這種情況需警惕腦卒中的風險,應控制血糖血壓,避免用眼過度,必要時使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、間歇性跛行

典型表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛無力,被迫停止活動后緩解。常見于髂動脈或股動脈硬化閉塞,與運動時肌肉耗氧量增加有關(guān)。可通過踝肱指數(shù)檢測評估缺血程度,治療包括步行鍛煉促進側(cè)支循環(huán)形成,嚴重時需使用沙格雷酯片或進行血管介入手術(shù)。

血管硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛、言語障礙或單側(cè)肢體無力時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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