子宮肌瘤選擇微創(chuàng)手術(shù)還是開刀手術(shù)，需要根據(jù)肌瘤的大小、數(shù)量、位置、患者的年齡、生育需求以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備和技術(shù)條件綜合判斷。
微創(chuàng)手術(shù)主要指腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)，其優(yōu)點在于手術(shù)切口小，通常僅有幾個小孔，術(shù)后疼痛感較輕，患者恢復(fù)速度快，住院時間短，腹部留下的疤痕不明顯，美觀度較高，對腹腔內(nèi)其他器官的干擾也相對較小。開刀手術(shù)即開腹手術(shù)，其優(yōu)點在于手術(shù)視野開闊，醫(yī)生能夠直接用手觸摸子宮，對于處理數(shù)量多、體積大、位置特殊或懷疑有惡變可能的肌瘤更為直接和徹底，手術(shù)操作空間大，能夠更精準(zhǔn)地進(jìn)行肌瘤剔除或子宮切除，尤其適合有多次腹部手術(shù)史、盆腔粘連嚴(yán)重或微創(chuàng)手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹的情況。
微創(chuàng)手術(shù)的缺點在于對醫(yī)生的技術(shù)要求高，手術(shù)操作通過器械在屏幕影像下進(jìn)行，缺乏直接的觸覺反饋，對于深埋在肌壁間或體積過大的肌瘤，可能無法完全剔除干凈，存在殘留或復(fù)發(fā)的風(fēng)險，且手術(shù)時間可能因操作復(fù)雜而延長。開腹手術(shù)的缺點在于創(chuàng)傷較大，會在下腹部留下一條較長的疤痕，術(shù)后疼痛感更明顯，恢復(fù)時間更長，住院天數(shù)增加，發(fā)生切口感染、腸粘連等并發(fā)癥的風(fēng)險也相對更高。
患者應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，詳細(xì)告知自身的具體情況和訴求，由醫(yī)生結(jié)合全面的檢查結(jié)果進(jìn)行專業(yè)評估，選擇最適合個體情況的術(shù)式。無論選擇何種方式，術(shù)后都應(yīng)注意休息，均衡營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物以促進(jìn)傷口愈合，避免過早進(jìn)行重體力勞動和劇烈運動，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測恢復(fù)情況以及有無復(fù)發(fā)跡象。