子宮肌瘤手術(shù)方式的選擇需根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量、位置、患者年齡及生育需求等因素綜合決定，開(kāi)腹手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)各有其適用場(chǎng)景。
開(kāi)腹手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)視野開(kāi)闊，醫(yī)生能夠直接用手觸摸子宮，對(duì)于體積巨大、數(shù)量眾多或位置特殊的肌瘤，能夠更完整、更確切地切除，尤其適用于懷疑有惡性可能的情況，可以更安全地進(jìn)行術(shù)中探查。微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是腹部切口小甚至無(wú)切口，術(shù)后疼痛感較輕，住院時(shí)間短，身體恢復(fù)快，腹部疤痕不明顯，對(duì)于有美觀要求的患者更具吸引力。腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下或肌壁間向漿膜下突出的肌瘤，而宮腔鏡手術(shù)則專(zhuān)門(mén)用于處理向?qū)m腔內(nèi)凸起的黏膜下肌瘤。
開(kāi)腹手術(shù)的缺點(diǎn)是創(chuàng)傷相對(duì)較大，術(shù)中出血可能較多，術(shù)后疼痛感更明顯，住院時(shí)間和身體完全恢復(fù)所需的時(shí)間較長(zhǎng)，腹部會(huì)留下較長(zhǎng)的手術(shù)疤痕。微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)在于對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高，手術(shù)操作空間有限，對(duì)于特別大、數(shù)量特別多或位置復(fù)雜的肌瘤，可能面臨切除不徹底、手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)或術(shù)中轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，且手術(shù)費(fèi)用通常更高。
患者應(yīng)與主治醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，詳細(xì)告知自身的身體狀況、肌瘤的具體情況以及未來(lái)的生育計(jì)劃。醫(yī)生會(huì)結(jié)合婦科檢查、超聲等影像學(xué)結(jié)果，評(píng)估兩種手術(shù)方式的利弊，為患者制定最個(gè)體化的治療方案。術(shù)后應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的補(bǔ)充，以促進(jìn)傷口愈合和身體機(jī)能恢復(fù)，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況與有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。