急性腎結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及有無并發(fā)癥綜合判斷，多數(shù)情況不嚴(yán)重，少數(shù)情況可能危及生命。
當(dāng)結(jié)石體積較小，例如直徑在5毫米以下，且位于腎盞或腎盂等非梗阻位置時，通常屬于不嚴(yán)重的情況。患者可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹或輕微鈍痛，部分人甚至無明顯癥狀。此類結(jié)石有較高的概率可隨尿液自行排出體外。治療上以保守治療為主，包括增加飲水量、適度運(yùn)動，并遵醫(yī)囑使用排石藥物，如排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等，以促進(jìn)結(jié)石排出。在此期間，患者應(yīng)避免高草酸、高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測結(jié)石變化。
當(dāng)結(jié)石體積較大，造成腎盂出口或輸尿管完全梗阻，或引發(fā)嚴(yán)重感染、膿毒血癥、急性腎功能衰竭時，情況則較為嚴(yán)重?；颊邥霈F(xiàn)劇烈的腎絞痛，疼痛可向會陰部放射，并伴有寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐、尿量減少甚至無尿等癥狀。這種情況必須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致永久性腎損傷或感染性休克。治療上需要緊急解除梗阻，控制感染，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊，并采取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等外科干預(yù)手段。
急性腎結(jié)石的嚴(yán)重性是一個動態(tài)變化的過程，關(guān)鍵在于早期識別和正確處理。一旦出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腰腹疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，通過泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確診斷。日常生活中，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)至關(guān)重要，建議每日飲水2000毫升以上，保持尿液清亮，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制鈉鹽攝入，并定期進(jìn)行健康體檢。