睡覺時(shí)小手指麻木可能與睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征等因素有關(guān)。建議調(diào)整睡姿，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查病因。
1、睡姿壓迫
睡眠中手臂長時(shí)間受壓會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)暫時(shí)性缺血，表現(xiàn)為小指及無名指外側(cè)麻木。常見于側(cè)臥時(shí)手臂墊于頭下或身體下方，解除壓迫后數(shù)分鐘可緩解。建議選擇仰臥或使用枕頭支撐手臂保持自然彎曲。
2、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓可能放射至小指，夜間癥狀加重?？赡芘c長期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)，常伴晨起手部僵硬感。可嘗試夜間佩戴腕部支具，嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)。
3、頸椎病
C8-T1神經(jīng)根受壓時(shí)易引發(fā)尺神經(jīng)支配區(qū)麻木，多伴隨頸部酸痛、上肢放射性疼痛。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因，可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為對稱性手足麻木。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用依帕司他片聯(lián)合硫辛酸注射液改善微循環(huán)。
5、肘管綜合征
尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓引發(fā)小指麻木，常見于長期屈肘工作者。肘關(guān)節(jié)X線可顯示骨質(zhì)異常，輕癥可用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
日常應(yīng)注意避免枕壓手臂睡眠，使用記憶棉枕頭分散壓力；電腦工作者每小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)5分鐘；糖尿病患者每日檢查手足感覺；出現(xiàn)持續(xù)麻木時(shí)可熱敷肘關(guān)節(jié)及腕部促進(jìn)血液循環(huán)。若調(diào)整睡姿2周無改善，或伴隨肌肉萎縮、持物無力等癥狀，需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖檢查明確診斷。