骨結(jié)核治愈通常需要6-12個(gè)月,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方案及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性疾病,治療周期相對(duì)較長。早期發(fā)現(xiàn)且病灶局限的患者,規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月可能達(dá)到臨床治愈。若合并膿腫、竇道或脊柱嚴(yán)重破壞,需延長至9-12個(gè)月,部分患者可能需手術(shù)清除病灶后繼續(xù)藥物治療。治療期間需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。定期復(fù)查影像學(xué)及肝腎功能是評(píng)估療效的關(guān)鍵,癥狀緩解后仍需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。
建議患者每1-2個(gè)月復(fù)查胸部X線或CT,監(jiān)測病灶吸收情況。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重或肝功能異常時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者接觸。完成藥物治療后仍需隨訪2-3年,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。