蚊子叮咬和紫癜是兩種完全不同的皮膚表現(xiàn),前者屬于蟲咬反應,后者多與血管或血液異常相關。蚊子叮咬主要表現(xiàn)為局部紅腫瘙癢,紫癜則呈現(xiàn)為皮下出血點或瘀斑,按壓不褪色。
蚊子叮咬后皮膚會出現(xiàn)紅色丘疹或風團,中央可能有針尖樣咬痕,伴有明顯瘙癢感,通常數(shù)小時至2天內(nèi)消退。部分過敏體質者可能出現(xiàn)較大范圍腫脹甚至水皰,但不會出現(xiàn)皮下出血點。紫癜的典型特征是皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紅色或紫色斑點,分布對稱,按壓時顏色不變,可能伴隨關節(jié)痛、腹痛或血尿等癥狀,常見于過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等疾病。
紫癜需要與單純性瘀斑區(qū)分,后者多由外傷導致,而紫癜往往無明確外傷史。血小板異常引起的紫癜常見于四肢遠端,過敏性紫癜多出現(xiàn)在下肢和臀部。若紫癜伴隨發(fā)熱、牙齦出血或月經(jīng)量增多,需警惕血液系統(tǒng)疾病。蚊子叮咬通常無需特殊處理,紫癜反復出現(xiàn)時應排查凝血功能異常、血管炎或自身免疫性疾病。
被蚊子叮咬后可用肥皂水清洗并冷敷,避免抓撓以防感染。紫癜患者應記錄皮疹形態(tài)變化,避免劇烈運動和外傷,及時檢查血常規(guī)和凝血功能。兒童出現(xiàn)紫癜伴腹痛或關節(jié)腫痛時,家長需警惕過敏性紫癜可能,盡早就醫(yī)明確病因。