紫癜孩子被蚊子叮咬后,可通過(guò)局部冷敷、使用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、加強(qiáng)觀察與防護(hù)等方式處理。紫癜一般是指皮下出血導(dǎo)致的皮膚紫紅色斑點(diǎn)或瘀斑,在兒童中可能由過(guò)敏性紫癜或血小板減少性紫癜等疾病引起。
1、局部冷敷
建議家長(zhǎng)立即用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕的毛巾,對(duì)蚊子叮咬的局部進(jìn)行冷敷。冷敷有助于收縮血管,減輕局部組織的腫脹、瘙癢和炎癥反應(yīng),對(duì)于預(yù)防因搔抓導(dǎo)致的皮膚破損和繼發(fā)感染有積極作用。每次冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,每日可重復(fù)數(shù)次。這種方法安全、簡(jiǎn)單,是首要的物理干預(yù)措施。
2、使用爐甘石洗劑
家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下,為孩子涂抹爐甘石洗劑。該藥物主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂、保護(hù)皮膚和輕度止癢的作用,能緩解蚊子叮咬引起的瘙癢感,減少孩子因搔抓而加重皮膚損傷或誘發(fā)紫癜新皮疹的風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)需搖勻,用棉簽蘸取后涂抹于患處。需注意皮膚有破損時(shí)不宜使用。
3、口服抗組胺藥物
如果孩子瘙癢癥狀明顯,影響睡眠或日常生活,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子使用抗組胺藥物。這類藥物能有效對(duì)抗蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的組胺等炎性介質(zhì),從而減輕瘙癢、風(fēng)團(tuán)等過(guò)敏反應(yīng)。常用于兒童的劑型包括氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。使用前必須咨詢醫(yī)生,因?yàn)椴糠肿像邦愋涂赡芘c免疫反應(yīng)有關(guān),需評(píng)估用藥安全性。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
對(duì)于蚊子叮咬后局部出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、硬結(jié)或蕁麻疹樣反應(yīng)的情況,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后,短期使用弱效或中效的外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。此類藥膏具有抗炎、抗過(guò)敏作用,能快速控制局部炎癥。但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期大面積涂抹,尤其是對(duì)于皮膚屏障可能已因紫癜受損的兒童。
5、加強(qiáng)觀察與防護(hù)
家長(zhǎng)需密切觀察蚊子叮咬處及孩子全身皮膚的變化。重點(diǎn)觀察叮咬部位是否出現(xiàn)異常加重的瘀斑、血皰,或全身是否有新的紫癜皮疹出現(xiàn)。同時(shí),要做好日常防護(hù),為孩子穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲,使用兒童專用的蚊帳、電蚊拍等物理防蚊工具,謹(jǐn)慎使用驅(qū)蚊產(chǎn)品,并保持居家環(huán)境清潔,避免蚊蟲(chóng)滋生,從根本上減少叮咬概率。
紫癜患兒被蚊蟲(chóng)叮咬后,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,優(yōu)先采取冷敷等安全護(hù)理。關(guān)鍵在于避免搔抓,防止皮膚破損引發(fā)感染或刺激紫癜病情。任何用藥,包括外用藥膏,都須在兒科或皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行購(gòu)藥使用。日常飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,有助于維持血管健康。若發(fā)現(xiàn)叮咬處異常腫脹、流膿,或孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)痛、紫癜皮疹明顯增多等狀況,提示可能存在感染或原發(fā)病活動(dòng),必須立即帶孩子就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。