子宮癌化療后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等反應(yīng)?;熕幬镌跉绨┘毎耐瑫r會對正常細胞造成損傷,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng),多數(shù)反應(yīng)會隨著治療結(jié)束逐漸緩解。
1、惡心嘔吐
化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐。順鉑、卡鉑等鉑類藥物引發(fā)概率較高,可能伴隨食欲減退、胃部不適。治療可使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物,同時建議少量多餐、避免油膩食物。
2、脫發(fā)
化療藥物損傷毛囊細胞導(dǎo)致頭發(fā)脫落,常見于紫杉醇、多西他賽等藥物使用后。脫發(fā)通常始于化療后2-3周,可能累及頭發(fā)、眉毛等體毛。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴冰帽或假發(fā)緩解心理壓力,停藥后3-6個月可逐漸再生。
3、骨髓抑制
化療抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染風(fēng)險增加、出血傾向。吉西他濱、卡鉑等藥物易引發(fā)該反應(yīng)。治療可應(yīng)用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞,必要時輸注血小板,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、口腔黏膜炎
化療損傷口腔黏膜上皮細胞引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍。氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等藥物常見該反應(yīng)。可使用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠涂抹,保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
5、周圍神經(jīng)病變
紫杉醇類、長春堿類藥物可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木、刺痛感。癥狀多從指尖開始對稱性發(fā)展,嚴重時影響精細動作??蓱?yīng)用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),避免接觸冷熱刺激,進行適度康復(fù)訓(xùn)練。
化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,補充維生素豐富的新鮮蔬果,每日飲水量不少于2000毫升。適當(dāng)進行散步、瑜伽等低強度運動,保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。治療結(jié)束后多數(shù)不良反應(yīng)可逐漸消退,皮膚色素沉著、指甲改變等可能持續(xù)較長時間。