后天性小下頜畸形嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,但多數(shù)情況下不會(huì)直接致命。該畸形可能由創(chuàng)傷、感染、腫瘤等因素引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難或睡眠呼吸暫停綜合征。
后天性小下頜畸形若程度較輕,通常僅影響外觀和部分口腔功能,如咀嚼或發(fā)音障礙。這類患者可通過正畸治療或下頜骨截骨術(shù)改善結(jié)構(gòu),日常注意保持口腔清潔、避免過硬食物即可。但若畸形導(dǎo)致舌根后墜壓迫氣道,可能出現(xiàn)夜間打鼾、白天嗜睡等缺氧癥狀,長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓。
當(dāng)畸形合并嚴(yán)重氣道梗阻時(shí),可能引發(fā)急性呼吸衰竭。這種情況多見于腫瘤壓迫或外傷后瘢痕攣縮導(dǎo)致的下頜后縮,患者可能出現(xiàn)窒息、血氧飽和度持續(xù)下降等危象,需緊急氣管切開或正頜手術(shù)解除梗阻。部分患者因長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致多器官功能衰竭,此時(shí)存在較高死亡風(fēng)險(xiǎn)。
建議存在嚴(yán)重呼吸障礙的患者盡早就診口腔頜面外科,通過CT三維重建評(píng)估氣道狹窄程度。睡眠監(jiān)測(cè)可明確缺氧嚴(yán)重性,必要時(shí)需佩戴持續(xù)正壓通氣設(shè)備。術(shù)后需定期復(fù)查頜骨愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞下頜。日常建議側(cè)臥睡姿,控制體重以減少頸部脂肪堆積對(duì)氣道的壓迫。