前列腺炎尿血需根據(jù)病因采取抗感染治療、止血治療及生活調(diào)理。主要治療方式有抗生素治療、α受體阻滯劑使用、物理治療、中藥調(diào)理及手術(shù)干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、抗生素治療
細(xì)菌性前列腺炎引起的尿血需使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療前需進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，療程通常持續(xù)2-4周。伴隨發(fā)熱或膿尿時(shí)需靜脈給藥。
2、α受體阻滯劑
坦索羅辛緩釋膠囊、多沙唑嗪片等可緩解前列腺水腫導(dǎo)致的尿道壓迫，改善排尿困難和血尿癥狀。需注意體位性低血壓副作用，建議夜間服用。
3、物理治療
前列腺微波熱療、坐浴等可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。適用于慢性非細(xì)菌性前列腺炎導(dǎo)致的間歇性血尿，每周治療2-3次，配合定期前列腺按摩效果更佳。
4、中藥調(diào)理
前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥具有清熱利濕、化瘀止血功效。對(duì)無(wú)菌性炎癥或久病體虛者，可配伍八正散等湯劑調(diào)理，療程不少于1個(gè)月。
5、手術(shù)干預(yù)
前列腺膿腫或嚴(yán)重出血時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或血尿，需留置導(dǎo)尿管3-5天，配合止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液控制出血。
前列腺炎患者日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免久坐和騎車(chē)壓迫會(huì)陰部。飲食需限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性期禁止性生活，恢復(fù)期每周不超過(guò)2次。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿劇痛或發(fā)熱需立即復(fù)診。