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HPV感染怎么檢測

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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HPV感染可通過醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、細(xì)胞學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查、陰道鏡檢查等方式檢測。HPV感染通常由性接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損等原因引起。

1、醋酸白試驗

醋酸白試驗是初步篩查HPV感染的常用方法,適用于外生殖器和肛周可疑病變的檢測。醫(yī)生會將醋酸溶液涂抹在可疑皮損處,觀察是否出現(xiàn)白色改變。該方法操作簡便且成本較低,但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。若檢測結(jié)果異常,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

2、HPV-DNA檢測

HPV-DNA檢測能特異性識別高危型HPV病毒,對宮頸癌篩查具有重要意義。通過采集宮頸脫落細(xì)胞,采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測病毒DNA。該檢測可明確HPV分型,靈敏度較高,適用于有性生活的女性定期篩查。檢測前24小時應(yīng)避免陰道沖洗和性生活。

3、細(xì)胞學(xué)檢查

細(xì)胞學(xué)檢查即宮頸TCT檢查,通過顯微鏡觀察宮頸細(xì)胞形態(tài)變化判斷是否感染HPV。該方法能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變,常與HPV-DNA檢測聯(lián)合用于宮頸癌篩查。檢查可能引起輕微出血,檢查后需保持會陰清潔。若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞,需進(jìn)一步做陰道鏡檢查。

4、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查是確診HPV感染的金標(biāo)準(zhǔn),適用于外觀異常的生殖器疣或可疑癌變組織。醫(yī)生會取少量病變組織進(jìn)行病理分析,明確是否存在挖空細(xì)胞等特征性改變。該檢查屬于有創(chuàng)操作,可能引起局部疼痛或出血,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。

5、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查可放大觀察宮頸和陰道壁的細(xì)微病變,配合醋酸試驗和碘試驗提高診斷準(zhǔn)確性。適用于細(xì)胞學(xué)檢查異?;騂PV陽性患者,能定位活檢部位并評估病變范圍。檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥,檢查后可能出現(xiàn)少量褐色分泌物,通常1-2天可自行消失。

建議定期進(jìn)行HPV篩查,尤其是有性生活的女性可每3-5年做一次聯(lián)合檢測。保持單一性伴侶并使用避孕套能降低感染風(fēng)險。日常注意增強免疫力,保證充足睡眠和均衡飲食,適量補充維生素C和維生素E。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免共用毛巾、浴盆等個人物品。接種HPV疫苗是預(yù)防感染的有效手段,適齡人群可咨詢醫(yī)生接種建議。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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