過敏性鼻炎應(yīng)掛耳鼻咽喉科，可能與過敏原暴露、遺傳易感性、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)紊亂、合并其他疾病等因素有關(guān)。

一、耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科是診療過敏性鼻炎的首選科室，負(fù)責(zé)鼻腔檢查、過敏原檢測(cè)及藥物治療。醫(yī)生會(huì)通過鼻內(nèi)鏡觀察鼻黏膜狀態(tài)，判斷水腫程度及分泌物性質(zhì)，并可能建議皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性免疫球蛋白E檢測(cè)以明確過敏原。確診后可開具鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥物如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等控制癥狀?；颊咝璞苊饨佑|已知過敏原并定期復(fù)查調(diào)整方案。

二、變態(tài)反應(yīng)科

部分醫(yī)院設(shè)立變態(tài)反應(yīng)科專門處理過敏性疾病，適合癥狀復(fù)雜或合并多系統(tǒng)過敏的患者。該科室擅長(zhǎng)綜合性過敏評(píng)估，包括吸入性及食入性過敏原的篩查，并可制定免疫治療即脫敏療法方案。醫(yī)生會(huì)結(jié)合肺功能檢查排除哮喘共存情況，使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療重癥病例?；颊咝栌涗洶Y狀日記輔助判斷過敏原類型與嚴(yán)重程度。

三、呼吸內(nèi)科

當(dāng)過敏性鼻炎合并支氣管哮喘或慢性咳嗽時(shí)需轉(zhuǎn)診呼吸內(nèi)科。該科室側(cè)重評(píng)估下呼吸道受累情況，通過肺通氣功能檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)明確氣道高反應(yīng)性，并聯(lián)合使用吸入用布地奈德混懸液控制氣道炎癥、鹽酸左西替利嗪口服溶液緩解鼻眼癥狀。患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)峰值呼氣流速值變化并及時(shí)報(bào)告呼吸困難等加重表現(xiàn)。

四、兒科

兒童過敏性鼻炎因用藥特殊性及生長(zhǎng)發(fā)育考量需就診兒科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡調(diào)整藥物劑量，優(yōu)先選擇安全性高的鼻用色甘酸鈉滴鼻液、地氯雷他定干混懸劑等劑型，避免使用影響骨骼生長(zhǎng)的口服糖皮質(zhì)激素。家長(zhǎng)需協(xié)助避免寵物毛發(fā)、塵螨等常見過敏原，并定期評(píng)估身高體重發(fā)育指標(biāo)。

五、中醫(yī)科

中醫(yī)科提供辨證論治輔助調(diào)理體質(zhì)減少?gòu)?fù)發(fā)。醫(yī)師通過舌脈診判斷肺脾氣虛或腎陽(yáng)不足證型，選用玉屏風(fēng)顆粒補(bǔ)氣固表、辛芩顆粒疏風(fēng)通竅，配合迎香穴按摩改善局部循環(huán)。治療期間需忌食生冷油膩食物并保持情緒穩(wěn)定，但急性發(fā)作時(shí)仍建議優(yōu)先采用西醫(yī)控制癥狀。

確診過敏性鼻炎后需長(zhǎng)期規(guī)范管理，日常注意佩戴口罩減少花粉塵螨刺激，使用生理鹽水鼻腔沖洗清除過敏原，定期更換床單窗簾減少室內(nèi)塵螨滋生。飲食上避免已知過敏食物如海鮮芒果，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)藥物控制不佳或伴有持續(xù)頭痛耳鳴等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，避免發(fā)展為鼻息肉或分泌性中耳炎。