胰島素樣生長(zhǎng)因子1是一種主要由肝臟合成的多肽類激素，結(jié)構(gòu)與胰島素相似，主要功能包括促進(jìn)細(xì)胞增殖分化、調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育和代謝平衡。

1、合成與分泌

胰島素樣生長(zhǎng)因子1主要由肝臟在生長(zhǎng)激素刺激下合成釋放，部分由骨骼肌、脂肪等組織局部產(chǎn)生。其分泌受年齡、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和激素水平影響，青春期達(dá)到峰值后隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降。血液中大部分與胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白結(jié)合存在，僅少量游離形式具有生物活性。

2、生理功能

該因子通過激活細(xì)胞膜表面的酪氨酸激酶受體發(fā)揮作用，能刺激軟骨細(xì)胞增殖促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，增強(qiáng)蛋白質(zhì)合成維持肌肉質(zhì)量，同時(shí)參與糖脂代謝調(diào)節(jié)。對(duì)胎兒發(fā)育、兒童身高增長(zhǎng)和成人組織修復(fù)具有關(guān)鍵作用，還能反饋抑制生長(zhǎng)激素分泌。

3、檢測(cè)意義

臨床檢測(cè)血清胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平可用于評(píng)估生長(zhǎng)激素分泌狀態(tài)，輔助診斷垂體功能異常。數(shù)值降低常見于生長(zhǎng)激素缺乏癥、營(yíng)養(yǎng)不良或肝功能不全，升高可能提示肢端肥大癥或某些腫瘤。檢測(cè)前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。

4、相關(guān)疾病

該因子異常與多種疾病相關(guān)。水平過低可能導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、成人肌肉萎縮，過高可能促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移。部分罕見遺傳病如拉倫侏儒癥患者存在受體缺陷，導(dǎo)致盡管該因子水平正常仍出現(xiàn)嚴(yán)重生長(zhǎng)障礙。

5、應(yīng)用領(lǐng)域

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域可用于治療兒童生長(zhǎng)激素不敏感綜合征，運(yùn)動(dòng)員濫用可能帶來心血管風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示其與衰老過程相關(guān)，適度運(yùn)動(dòng)和提高蛋白質(zhì)攝入有助于維持生理水平。治療性使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行補(bǔ)充引發(fā)不良反應(yīng)。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平，兒童生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入。成年人避免長(zhǎng)期過度節(jié)食，慢性疾病患者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因身高停滯或異常體格變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行生長(zhǎng)激素軸功能評(píng)估。