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胰島素樣生長(zhǎng)因子1偏低

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胰島素樣生長(zhǎng)因子1偏低可能與生長(zhǎng)激素缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等因素有關(guān)。胰島素樣生長(zhǎng)因子1是反映生長(zhǎng)激素活性的重要指標(biāo),偏低時(shí)可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、代謝異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因,針對(duì)性治療。

1、生長(zhǎng)激素缺乏

生長(zhǎng)激素分泌不足是導(dǎo)致胰島素樣生長(zhǎng)因子1偏低的常見(jiàn)原因??赡芘c垂體功能減退、遺傳性疾病等因素有關(guān),通常伴隨身高增長(zhǎng)緩慢、骨齡延遲等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液等藥物替代治療。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會(huì)影響肝臟合成胰島素樣生長(zhǎng)因子1。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙患者,可能伴隨體重下降、肌肉萎縮等表現(xiàn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、慢性肝病

肝硬化等肝臟疾病會(huì)降低胰島素樣生長(zhǎng)因子1的合成能力。多伴有肝功能異常、腹水等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞,嚴(yán)重者可能需肝移植手術(shù)。定期監(jiān)測(cè)肝功能及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)至關(guān)重要。

4、慢性腎病

腎功能衰竭時(shí)毒素蓄積會(huì)干擾生長(zhǎng)激素信號(hào)傳導(dǎo)?;颊叱R?jiàn)貧血、水腫等表現(xiàn)。需控制血壓血糖,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。醫(yī)生可能開(kāi)具重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血,同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入量。

5、遺傳綜合征

Laron綜合征等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素受體缺陷?;純撼錾蠹闯霈F(xiàn)明顯生長(zhǎng)障礙,特征性面容?;驒z測(cè)可確診,治療需大劑量重組人胰島素樣生長(zhǎng)因子1注射液,并配合康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

發(fā)現(xiàn)胰島素樣生長(zhǎng)因子1偏低時(shí),應(yīng)完善垂體MRI、肝腎功能等檢查。日常需保證均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)刺激骨骼生長(zhǎng)。避免自行服用增高類保健品,所有治療方案需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定,定期復(fù)查指標(biāo)變化。兒童患者家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,記錄飲食睡眠情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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